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“好,好!”高艺荣大夫是产科的老专家了,当叶筠把相关产检资料呈现在高艺荣大夫面前的时候,她扶了扶老花镜,从头到尾仔细翻了一遍,最后问叶筠:“你现在是什么想法?”叶筠对这位老专家是很敬重的,忙说:“高教授,这位病人的资料我之前就研究过。她12周的nt值很好,排畸b超的数据符合标准,没有任何异常。羊穿核型结果是11异常,虽然fish的异常结果是9,可是羊水培养过程中有可能存在污染而导致假阳性,所以我认为发生问题的几率并不大,可以尝试下脐穿来进一步确定。”高教授沉默了一会儿,突然问说:“问过实验室吗,羊水培养的时候是两瓶单独培养还是放在一起培养的。”叶筠:“单独培养的。”高教授皱眉:“其实fish用来检查嵌合最合适的,fish的异常结果是9,那看来很可能就是有问题,而且羊水是单独培养,这就不存在污染问题导致的假阳性。”叶筠听了这话,心里明白高教授说得是对的,她之前也想过这个情况。只是,想起刚才霍一秀眼睛深处流露出的一丝不甘,她心里不好受。叶筠盯着那报告看了一会,还是忍不住说:“高教授,fish的异常数据低于10,而羊水培养时,这种贴壁培养可能导致异常细胞繁殖,从而提高了异常比例。尽管从法律上来说,现在的羊穿结果已经宣判了这个胎儿死刑,可是我们心里都明白,一切其实都是概率,毕竟她还有80以上细胞是正常的。”高教授抬起头,望进叶筠的眼睛中,笑了下:“叶筠,就像你刚才说的,一切都是概率问题。无论是你,还是我,我们都只能根据目前所得到的数据分析一个概率,但其实,哪怕是千分之一的可能性,这个胎儿确实有可能真得就是正常的。”“所以,也许你的想法是对的,也许我的判断是准确的,我们都说不准。这件事,你可以和孕妇好好沟通下,然后再做决定。”“无论什么样的决定,都不是错误的,因为即使我作为产科的所谓专家,我得到的信息也只是冰冷的数据。”叶筠听着高教授的话,心中已经慢慢有了决定。“高教授,谢谢您,我再和那位孕妇沟通下。”走出休息室,就见霍一秀正忐忑地坐在那里,神情复杂,一忽儿绝望颓然,一忽儿眼中仿佛又燃起希望,当她看到叶筠从休息室中走出的时候,几乎是腾的一下从座椅上站起来了。“叶大夫……怎么样?”叶筠将产检资料递给了霍一秀。“你有没有考虑过,再做一次脐带穿刺,再给这个胎儿一次机会?”霍一秀:“脐带穿刺?”其实脐带穿刺,她不是没想过,只是事情走到这一步,羊穿结果是异常的,她已经不敢相信脐带穿刺能翻盘,更不敢相信自己能够再承受一次希望跌落在地上的打击。“因为你之前各方面数据都比较标准,并没有任何异常,这次无论是fish还是核型结果,比率都比较低,所以存在假阳性的可能。当然最关键的是,羊穿的培养方式会存在假阳性,有可能只有一个异常细胞,可是这种异常细胞繁殖比正常细胞强,它就可能繁殖出多个异常细胞。以至于异常比例比实际的要高。而脐带血是悬浮式培养而不是克。隆,所以不会存在这种问题。除了这个,我们还要考虑到,脐带血用的是胎儿的外周血,脐带血代表的是中胚层部分,而羊水有可能是发育的胎盘部分,是外胚层部分。这么一来,脐带血会更精准,更有助于我们来判断胎儿的真实情况。”然而霍一秀显然是有些犹豫,作为一个外行人,她也网上百度了自己的各种情况,就以往的认识来说,唐筛有问题可以无创,无创有问题可以做羊穿,但是一般羊穿结果就决定了一切。她没听说过谁羊穿有问题再去做脐带穿刺的。脐带穿刺她自己也百度过,不同于羊水穿刺,脐带穿刺是要在在胎儿侧的根部或在胎盘一侧的根部,风险性非常大,流产率也高。“叶大夫,我在和家人商量下。”在一番纠结后,霍一秀这么说。“好,你做好决定,随时找我。”原来是你孙乾和叶筠的一番深谈,好像一块大石头压下来。叶筠知道,孙乾虽然语气不好,可说得是对的。如果霍一秀就这样去别的医院引产,那自己医院自然是可以避免承担可能的不好后果。可是如果这样引产,霍一秀虽然不会说出口,心里必然是不甘心的。怎么可能甘心,怎么可能舍得,她孕周已经二十六周了,这么大的胎儿早就成型了,通过b超可以看到那小胳膊小腿儿小动作了。不止是霍一秀不甘心,叶筠也不甘心。从霍一秀建档开始,每次产检都是来找叶筠的,叶筠也是看着一个孕六周的小胎芽变成了十二周的小海马,之后又长出了小胳膊小腿儿的,量胎心的时候,胎心很有活力。叶筠在孙乾的质疑和批评中,抬起头来:“孙主任,这是我的建议,也是孕妇和家属的决定,我们都认为应该给那个胎儿一次机会。”给她一次机会,让她证明自己有资格来到人世间。孙乾和叶筠说了这么半天,说得口干舌燥,却猛地听到这么一句话。他有些不敢相信:“你知道你在做什么吗?”叶筠眼神冷静,语气平静:“孙主任,我知道。”说着,她解释说:“她现在26w1d,下周一做脐穿,脐穿加急,一周能出结果,这样我们能够在她27w4d的时候知道结果,如果真有问题,27w5d做引产手术。”27w5d的意思就是怀孕27周5天了。孙乾无法理解地望着叶筠:“你疯了吗?大月份引产手术本来就有风险,现在她肚子都那么大,胎儿早就成型了,多拖一周就多一周风险,万一她28周引产出意外了,怎么办?谁来承担后果?你知道这里面有个意外,你我都要跟着倒霉吗?”然而无论他怎么说,叶筠是心里已经决定了的。叶筠并不是一个性格激烈的人,但是她一旦决定了,就绝对不会再犹豫。“如果出了意外,我自己承担责任。”孙乾定定地望着叶筠,好久后,才咬牙崩出一句:“真是疯了。”~~~~~~~~~~~~~~脐穿之前要做一系列准备的,各种检查项目合格了才能做脐穿,霍一秀周六早上过来医院抽血检查,周一早上的时候结果就出来了,一切正常,可以进行脐穿。
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