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为难1（第2页）

&esp;&esp;这个患者是在天擦黑的来院的。要陈文强说这家人也是不长脑子，明天是五一劳动节，全国统一放假的公众假期，哪怕早三个小时来，门诊也会按照病情收到病房的。到了晚间看急诊，急诊科自然要根据规定留观，把能做的检查都做了，或是有明确诊断、或是以各种原因待查的名义，等2号正常上班，再送进病房了。

&esp;&esp;急诊科这么做，谁也不能说他们错了。他们有足够的根据，是按着院里的规定行事的。只是他们这个做法，内科病房提过异议，因为检查有提成的。

&esp;&esp;——全套的检查急诊都给做完了再收进病房，这这，影响病房的奖金啊。可向主任和张正杰又是嘴巴不饶人的，那俩直接说：“你们就赚用药的那部分奖金吧。”

&esp;&esp;说由病房赚用药那部分的奖金，但是急诊已经给了长期医嘱，病房一般不会完全推翻，这就导致难进病房的医药代表，一窝蜂地扑向了急诊科。

&esp;&esp;急诊科没有门禁，任何人往来自如。就是急诊外科病房，也是每天处于开放状态。内外科都少了一份应令水果等的便宜，甚至各种医药代表提供的小福利，也减少了不少。

&esp;&esp;外科还沉得住气，但内科的不爽被陈文强以急诊科没人爱去、急诊奖金低了会影响士气等等拦了回去。

&esp;&esp;有了陈文强的官方支持，急诊科主任向泰和与急诊外科副主任张正杰联手，为了拢住急诊科的人心，还有俩人本就是不会放过一分钱的性子，他俩把医院的所有规定参详透彻。

&esp;&esp;急诊科的收入是上去了，重症在急诊观察24小时的事儿时常发生。但只要急诊科没耽误患者诊治，陈文强也就由他们去了。

&esp;&esp;在哪科住院不得先做检查的。

&esp;&esp;可曹秀娥昨晚义愤填膺的后果，令秦处长在一大早的、被是夜担任总值班的卢科长给请到医院了。理由是这事儿起因是费院长的儿子，惹祸的是费院长的儿媳妇、还有他儿子的小三。这不是他能处理得了的。

&esp;&esp;他费了很大劲安抚住了患者，说要在今天天亮就把事情报告给领导，但他不敢隔了锅台上炕——不通知秦处长就给陈院长打电话。

&esp;&esp;秦处长昨晚也听说了跳楼的事儿，他到了医院先要了患者的病历看，看是什么患者，要是没什么事儿，碰倒了摔个跟头也没什么了不起的。

&esp;&esp;可等他看到急诊病历就开始发愁，他不知道患者这样到底是个什么确切诊断。他打去陈文强家里没人接听电话，打去舒院长家里也没人接听电话。他翻看舒院长和陈文强的去向，找到一个共同号码。

&esp;&esp;的，这俩人关系可真好！就放假一天的，这是住到一个屋檐下了啊。有本事天天住一起啊。（不怪他这么想，他不知道俩人的关系。）

&esp;&esp;

&esp;&esp;陈文强看着患者病历皱眉。现有的病史极其简单（急诊病历和住院病历要求不同）。男性56岁，突发双侧腹痛半天，加重两小时入院。

&esp;&esp;唔，这个主诉勉强能过关。

&esp;&esp;病史：过去半年内无明显诱因开始消瘦，体重减轻了大约5公斤。

&esp;&esp;查体：无心脏杂音，腹软，左肋缘下可触及脾脏。全腹无触痛、无反跳痛。双手指甲下可见大量碎片状出血。

&esp;&esp;血常规：wbc偏高，但是在正常范围。分类也在正常范围。

&esp;&esp;其它的实验室检查都没有回来接过。而预约好的腹部ct检查，已经排到4号下午了。

&esp;&esp;好在有个急诊的腹部b超，结果：肝、胰均可见多处密度不均匀、回声高低不同的小结节。

&esp;&esp;b超诊断：肝胰占位性病变？脾大。建议做腹部ct，以排除小结节肝癌。

&esp;&esp;“患者和家属是什么要求？”

&esp;&esp;“道歉。”

&esp;&esp;“那就让闯祸的去道歉呗。”陈文强的语气不善：“这样的事儿，你找我来做什么。”

&esp;&esp;“那个是这样的，陈院长。”卢科长赶紧抢答：“那个患者家属不知道从哪儿听说的，撞倒他的人是费院长儿子的媳妇和小三，他让仨人一起去给他道歉。”

&esp;&esp;“还有这样的事儿？”陈文强疑惑地问。

&esp;&esp;“是。我昨天夜里和患者家属沟通了很久，最后以今天汇报给院领导，把他们安抚下来。”卢科长摸摸额头不存在的虚汗说：“那家人就没有一个讲理的。”

&esp;&esp;“秦处长，你通知费院长一声，怎么道歉他拿主意，赶紧处理好。小卢，你跟我去看看患者。”

&esp;&esp;陈文强第一样看到患者感觉就不好，如果他没有弄错，这患者绝对是肿瘤晚期的表征。

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&esp;&esp;费院长昨晚就气得跳脚，长子就一个初中毕业，亏得那是十几年前，自己费了好大劲儿把他弄进汽车班。现在给自己弄出来这样一个丢脸的事情！要不是长子没在身边，他都能立即打劈他。

&esp;&esp;可他想去集资楼那边找儿子，他老伴儿就劝他：“大晚上的，你这时候过去，还不够给省院那些长舌妇添材料的。明早再去吧。”

&esp;&esp;好说歹说地劝了半宿，劝他看在孙子的份上，儿子都三十多了，相信以儿媳妇的聪明劲，一定能跟儿子掰扯明白的。

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