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择期1(第2页)

&esp;&esp;王大夫见陈文强避而不答自己的问话,还拿出院领导、上级医师的态度教训自己,就只好避重就轻地说道:“梁主任术中缝的仔细、紧实,陈院长你不是都看着呢吗?!要这样还出胰瘘,也真得认命不好了。

&esp;&esp;哎,陈院长,我在医大进修的时候,他们那边在搞肠外营养支持。咱们这患者要是提高能量供应,是不是创面愈合的会好点儿?”

&esp;&esp;“你说的是用脂肪乳?”

&esp;&esp;等王大夫确认了以后,陈文强果断地提出反对意见:“我记得那家公司的医药代表宣传产品的时候,提了一句糖尿病是禁忌症的。这患者胰腺切掉了一半,胰腺的功能肯定受影响,再给脂肪乳也不适合。”

&esp;&esp;王大夫见陈文强立即反对,想那患者胰腺切掉一半,胰脂肪酶分泌不足……脂肪乳这种长链脂肪酸,应该得在体内依靠胰脂肪酶的转化,才能被人体吸收使用的。

&esp;&esp;故而他不再坚持,讪讪地说:“我倒是忘记脂肪乳的禁忌症了。”说罢他便低头继续伏案认真写病历,笔尖几乎划破了纸张。

&esp;&esp;因着陈文强一句话,不仅这患者要自己管,手术记录、该让李敏写的大病历都得他自己写了。虽然不满,但是不能与已经做了院长的陈文强硬顶,他还是拎得清的。

&esp;&esp;李主任就说:“其他患者倒可以试着术前术后给个天的。有脂肪酸供给高热量,怎么也好过单靠那点葡萄糖支持。再说了高能量供给有助于创口愈合。节后是手术季,一般状态不好的患者,也可以先用点儿改善体质。”

&esp;&esp;“你想用?”陈文强直接问李主任。

&esp;&esp;“是啊。适合使用的,术前术后给点只有好处没坏处。”

&esp;&esp;刘大夫就说:“咱们省院进了脂肪乳了吗?”

&esp;&esp;陈文强立即答道:“没有就让药局赶紧进呗。”

&esp;&esp;“也就你和范主任说可以。别人她未必买账的。”梁主任对脂肪乳也有兴趣。

&esp;&esp;“别。咱们这事儿是官盐,用不着私盐那一套。小刘你去给范主任打个电话,问她有没有脂肪乳,要是进药需要咱们科提交什么手续。你们还想用什么,一并提交了等院长办公会议讨论进药。”

&esp;&esp;说是这么说,但药剂科范主任会要陈文强提的用药申请、必须到院长办公会议讨论通过吗?就是递到会议上,其他人会拦着吗?

&esp;&esp;大家心知肚明申请的结果。

&esp;&esp;陈文强嘿嘿一笑,不明说自己升为院长带来的明显变化,心里还是欢喜的。

&esp;&esp;等李敏再回到办公室,屋子里就只剩下了抱着饭盒在吃饭的梁主任。

&esp;&esp;“小李,那份是给你的。今天那个胰腺癌家属想请我们去外面吃,我用晚上得值班给推了。让他去四海酒家打了几份饭菜回来。”

&esp;&esp;“谢谢梁主任。我都饿过劲儿了,忘记中午没吃饭。”李敏撂下手里的报告单,用墨水瓶压住,走去护士那边洗手。

&esp;&esp;一大一小两个饭盒,李敏把上面的饭盒移动下来,两张对折的粉红色票子,被小风吹得忽哒哒地在大饭盒盖上摆动。

&esp;&esp;“这?”意外之喜啊。

&esp;&esp;“该你得的。收起来吧。一会儿人家该过来取饭盒了。”

&esp;&esp;“谢谢主任。”李敏很感激地向梁主任道谢。遇上不是那种自己搂住所有钱的术者,是李敏这样小大夫的幸运。她捏着边角把钱塞进白大衣口袋里,小心地捻起羹匙,在傍晚时分开始吃温乎的“中午”饭。

&esp;&esp;“乳腺癌的检查都出来了?”

&esp;&esp;“嗯。基本都在正常范围里,没有手术禁忌的结果。”李敏咽下嘴里的食物,抬头看梁主任,认真回答他的问话。今天梁主任在手术中的提携,让她提前了十年接触四级手术,她心里明白也非常感激。

&esp;&esp;“今晚回去好好看看有关乳腺癌这部分,明儿可能会安排术前讨论。手术基本就是后天做了。李主任的那个肺癌,你和我一起给李主任配台。今天做的这个胰腺癌术后要注意的、可能出现的并发症处理方法,都好好准备准备。”

&esp;&esp;梁主任把饭盒里最后的几口都划拉到嘴里后,交代李敏一串事儿。

&esp;&esp;“是。”李敏回答简短。

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